Dấu hiệu nào cho thấy một người có thể đã bị ngộ độc Paracetamol?

Giai đoạn 1: Trong 24 giờ đầu tiên (Giai đoạn dễ bỏ sót)
Ngay sau khi uống quá liều, cơ thể chưa có tổn thương thực thể rõ ràng. Người bệnh có các biểu hiện:

Buồn nôn và nôn mửa liên tục.

Chán ăn, biếng ăn.

Vã mồ hôi, da nhợt nhạt.

Cơ thể mệt mỏi, uể oải, suy nhược.

Lưu ý: Ở một số người, giai đoạn này hoàn toàn không có triệu chứng gì biểu hiện ra bên ngoài.

Giai đoạn 2: Từ 24 đến 72 giờ (Gan bắt đầu bị tàn phá)
Các triệu chứng ở đường tiêu hóa của giai đoạn 1 có thể tạm thời thuyên giảm, nhưng đây là lúc chất độc bắt đầu phá hủy tế bào gan:

Đau bụng vùng trên bên phải: Đau tức, khó chịu ở vùng dưới sườn phải (vị trí của gan).

Gan sưng to (khi bác sĩ ấn khám sẽ thấy).

Tiểu ít hoặc sẫm màu dần.

Xét nghiệm máu: Chỉ số men gan (AST, ALT) và chỉ số chức năng đông máu bắt đầu tăng vọt một cách bất thường.

Giai đoạn 3: Từ 72 đến 96 giờ (Giai đoạn toàn phát nguy hiểm)
Đây là đỉnh điểm của quá trình hoại tử tế bào gan cấp tính. Các dấu hiệu suy gan suy thận xuất hiện rầm rộ:

Vàng da và vàng mắt: Do gan không còn khả năng lọc chất thải bilirubin.

Xuất huyết: Chảy máu cam, chảy máu chân răng hoặc xuất hiện các vết bầm tím lớn dưới da do gan mất khả năng tổng hợp chất đông máu.

Hôn mê gan (Bệnh não do gan): Chất độc (ammonia) không được gan đào thải sẽ tràn lên não khiến người bệnh bị lú lẫn, kích động, mê sảng, co giật hoặc rơi vào hôn mê sâu.

Đau dữ dội vùng bụng phải, nôn mửa nghiêm trọng tái phát.

Có thể bị suy thận cấp dẫn đến vô niệu (không có nước tiểu).

Giai đoạn 4: Sau 4 ngày đến vài tuần
Nếu tổn thương quá nặng và không được điều trị tích cực, người bệnh sẽ tử vong do suy đa tạng.

Nếu vượt qua được giai đoạn 3 nhờ cấp cứu kịp thời, các triệu chứng sẽ giảm dần và gan bắt đầu quá trình tái tạo, hồi phục (có thể mất vài tuần).