*Một vận động viên chạy cự ly dài thường có: -nhịp tim lúc nghỉ thấp hơn người bình thường, -thể tích tâm thu lớn hơn. Hãy giải thích cơ sở sinh lí của hiện tượng này.

Ở người tập luyện bền bì (chạy cự ly dài), hệ tim mạch dần thích nghi để cung cấp máu và oxy hiệu quả hơn khi cơ thể nghỉ ngơi cũng như khi gắng sức. Các cơ sở sinh lý chính giải thích cho nhịp tim lúc nghỉ thấp và thể tích tâm thu lớn là: 1. Tăng khối lượng và độ giãn nở thất trái - Tập luyện lâu dài làm tim phải hoạt động liên tục, tạo áp lực “kéo dãn” thành tim nhiều hơn. - Cơ tim (chủ yếu là thất trái) dần bị phì đại theo kiểu tăng cả chiều dày thành và thể tích buồng (hypertrophy kiểu chùng giãn – eccentric hypertrophy). - Kết quả là dung tích cuối tâm trương (EDV) tăng, theo định luật Frank–Starling dòng ra, thể tích tâm thu (SV) cũng tăng. 2. Tăng thể tích máu toàn phần - Tập bền bì kích thích tăng tổng hợp protein huyết tương (như albumin), kích thích sản xuất hồng cầu và tăng khối lượng huyết tương. - Máu nhiều hơn giúp thất trái dễ hút về (preload tăng), đẩy được nhiều máu ra hơn mỗi nhịp co. 3. Cải thiện chức năng co bóp cơ tim - Tập luyện nâng cao khả năng hưng phấn của cơ tim và hệ thống dẫn truyền, tăng mật độ ty thể trong tế bào cơ tim, làm tăng năng lượng ATP cho co bóp. - Kết quả là lực bóp mạnh hơn, góp phần đẩy ra thể tích tâm thu lớn. 4. Tăng hoạt tính thần kinh phó giao cảm, giảm giao cảm ở trạng thái nghỉ - Ở người bình thường, nhịp tim khi nghỉ do cân bằng giữa tín hiệu giao cảm (đẩy tim nhanh) và phó giao cảm (ức chế tim chậm). - Ở vận động viên bền bỉ, tín hiệu phó giao cảm tăng cao và tín hiệu giao cảm giảm. Do đó khi nghỉ, nút xoang bị “ức chế” nhiều hơn, nhịp tim chậm (bradycardia sinh lý). Kết hợp lại, vì mỗi nhịp tim ở người tập bền bì đẩy được nhiều máu hơn (SV cao), để duy trì cung cấp máu (cardiac output) ở mức cần thiết khi nghỉ, tim không cần đập nhanh, dẫn tới nhịp tim nghỉ thấp. Khi gắng sức, nhịp tim và SV đều có thể tăng thêm để đáp ứng nhu cầu oxy cơ tăng cao.